Providence Medical Associates (PMA) y L.A Care Health Plan ponen fin a su acuerdo a partir del 30 de abril de 2025
28 de abril de 2024
Estimado paciente,
A pesar de los esfuerzos de Providence Medical Associates (PMA) por negociar de buena fe un nuevo acuerdo con L.A. Care Health Plan, no hemos podido llegar a términos aceptables.
Esto significa que, a partir del 1 de mayo de 2025, nuestros contratos con L.A. Care finalizarán y las clínicas PMA ya no podrán atender a los afiliados de L.A. Care en nuestras clínicas como opción dentro de la red.
Deberías haber recibido o recibirás pronto un aviso de L.A. Care anunciándote esta noticia.
Entendemos que esta noticia es difícil para muchos de nuestros médicos, proveedores y cuidadores, y especialmente para nuestros pacientes. Sabed que durante el periodo de negociación agotamos todas las opciones posibles, y también nos entristece profundamente este hecho.
Providence ha sufrido pérdidas multimillonarias en su contrato con L.A. Care debido a los bajos índices de reembolso. Como muchas organizaciones sanitarias de todo el país, los gastos de mano de obra y suministros de Providence han aumentado considerablemente desde que empezó la pandemia, y pedimos a L.A. Care un aumento justo y equitativo de nuestro reembolso.
Una compensación adecuada es imprescindible para seguir ofreciendo salarios competitivos a nuestros cuidadores, que llevan en primera línea desde antes de la pandemia, y para cubrir el creciente coste de los productos farmacéuticos y los suministros. Por desgracia, L.A. Care no estaba dispuesta a aceptarlo.
Providence se esfuerza por atender a todo el que atraviesa nuestras puertas y nuestros hospitales pueden seguir atendiendo a los pacientes de L.A. Care. Pero el 1 de mayo, los proveedores de PMA ya no podrán atender a los miembros de L.A. Care en nuestras clínicas.
Por favor, ponte en contacto con el servicio de atención al cliente de L.A. Care llamando al 1-888-839-9909 si tienes preguntas sobre tu nuevo proveedor de atención primaria o proveedor de atención especializada. Mientras tanto, si las pacientes están embarazadas o reciben tratamiento activo para una enfermedad crónica, pueden optar a la «Continuidad asistencial» para seguir viendo a su proveedor de Providence y deben llamar a L.A. Care para iniciar el proceso de solicitud.
Queremos agradecerte sinceramente que nos hayas confiado tus cuidados y nos comprometemos a apoyarte durante esta transición. También estamos a tu disposición para apoyarte en cualquier transición de tu historial médico.
Atentamente,
Asociados Médicos Providencia (AMP)
24 de marzo de 2025
Actualización sobre la negociación de Providence Medical Associates con L.A. Care Health Plan
Estimado paciente,
Te escribimos para informarte de que Providence Medical Associates (PMA) y L.A. Care Health Plan están en negociaciones activas para llegar a un acuerdo contractual a largo plazo.
Los pacientes de L.A. Care Health Plan pueden quedar fuera de la red con su Providence, clínicas y médicos si no se renueva nuestro contrato el 30 de abril de 2025.
Sabemos que confías en Providence para mantener tu salud y la de tu familia. Aunque trabajamos duro para que la asistencia sea más accesible y asequible para todos los que atendemos, nos enfrentamos a graves retos. Al igual que los sistemas sanitarios de todo el país y de nuestra comunidad, estamos experimentando un rápido aumento de los costes de la atención causados por la inflación, la escasez de mano de obra, los aumentos salariales y la interrupción del suministro.
Las negociaciones de contacto nos permiten asegurarnos de que se nos paga justamente por la atención que prestamos. Lamentablemente, PMA ha sufrido pérdidas significativas en su contrato con L.A. Care y estamos trabajando con L.A. Care de forma colaborativa para garantizar que podemos seguir proporcionando una atención de alta calidad para ti y tu familia.
- Estamos negociando de buena fe con L.A. Care un contrato justo y equitativo. Esperamos llegar a un acuerdo, en cuyo caso no será necesario que tomes ninguna medida.
- No es necesario que hagas nada en este momento, y puedes seguir acudiendo a tu proveedor hasta el 30 de abril de 2025.
- Ponte en contacto con el servicio de atención al cliente de L.A. Care llamando al 1-888-839-9909 para consultas sobre la cobertura del plan de salud y para expresar directamente tus preocupaciones.
Gracias por confiarnos tus cuidados. Esperamos poder informarte pronto. Para obtener noticias e información actualizadas sobre nuestras negociaciones, visita www.providencemedicalassociates.org.
Atentamente,
Providence Medical Associates (PMA)
Preguntas frecuentes
Q: ¿Por qué está Providence Medical Associates (PMA) negociando su acuerdo con L.A. Care?
R: Las negociaciones de los contactos nos permiten negociar tarifas que nos pagan por la atención que prestamos. PMA ha experimentado pérdidas significativas en su contrato con L.A. Care debido a las bajas tarifas de reembolso. Las anteriores propuestas de tarifas de L.A. Care no cubren el coste de atender a los afiliados de L.A. Care. A pesar de nuestros esfuerzos, no se ha materializado un resultado beneficioso.
Q: Si no se llega a un acuerdo, ¿cuál es la fecha efectiva de la rescisión?
R: Si no se llega a un acuerdo, los pacientes pueden seguir acudiendo a sus proveedores y clínicas PMA como opción dentro de la red hasta el 30 de abril de 2025.
Q: ¿Voy a sttendré acceso a los hospitales Providencia?
R: Sí. Esta renegociación del contrato sólo se aplica a los proveedores y clínicas PMA. Los pacientes pueden seguir accediendo a los hospitales Providence.
Q: ¿Qué pasa si Providence no puede llegar a un nuevo acuerdo con L.A. Care?
R: Queremos llegar a un acuerdo mutuamente beneficioso con L.A. Care. Nuestro equipo de contratación negociará de buena fe para alcanzar unas condiciones justas que nos reembolsen la atención que prestamos. Si no podemos llegar a un acuerdo, trabajaremos con nuestros pacientes y les haremos saber cuáles son sus opciones.
Q: ¿Qué pueden hacer los pacientes mientras tanto?
R: Los pacientes no tienen que hacer nada en este momento, y pueden seguir acudiendo a su proveedor hasta el 30 de abril de 2025. A medida que se acerque la fecha de finalización, nos pondremos en contacto con los pacientes afectados que tengan citas más allá del 30 de abril para notificárselo.
Ponte en contacto con el servicio de atención al cliente de L.A. Care llamando al 1-888-839-9909 para consultas sobre la cobertura del plan de salud.
Para obtener noticias e información actualizadas sobre nuestras negociaciones, visita www.providencemedicalassociates.org